Дорсалгия

Что такое Дорсалгия?

ДорсалгияCам факт наличия боли в спине – это дорсалгия. Так гласит классификация ВОЗ, которой пользуются во всем мире. Если у вас есть дорсалгия и вы решили от нее избавиться, то, конечно, нужно будет узнать ее природу, и этим уже займется наш врач, обладающий должным опытом и квалификацией.

Самое важное, что нужно понять и запомнить: дорсалгия – это не болезнь. Это синдром, проявление какой-либо патологии, но не заболевание. Дорсалгия – это просто боль в спине. Вы придете к нашему врачу и скажете, что у вас болит спина, – и мы будем лечить то, что вызвало дорсалгию. Дайте ответы на приведенные выше вопросы, чтобы определиться с необходимостью начала лечения. Если хотя бы на три вопроса в тесте вы ответили положительно, то вам необходимо обратиться за помощью к неврологу.

Стоит объяснить, зачем. Ваша проблема не возникла из ниоткуда: она имеет свои причины, механизмы развития и последствия. Это проблема, и она требует решения. Этим целиком и полностью займемся мы, но вам тоже будет интересно разобраться, лечение какого заболевания вы собираетесь нам доверить.

Что могло послужить причиной развития заболевания?

state.JPG
Существует масса заболеваний, которые могут стать причиной боли в спине. В любом случае, эта патология смежная: на стыке ортопедии и неврологии. Определить это самостоятельно невозможно, поэтому наши врачи при первичном обращении направят вас к нужному специалисту.

Почему же у вас появилась боль в спине? Какое-то из этих объяснений может вам подойти.

Причина дорсалгии Характеристика
Остеохондроз Заболевание, связанное с сидячим образом жизни. При остеохондрозе межпозвоночные диски теряют нормальное кровоснабжение и, соответственно, свои функции. Остеохондроз – самая частая причина возникновения болей в спине.
Болезнь Бехтерева Болезнь с наследственной предрасположенностью, которой подвержены только мужчины. Патологический процесс поражает межпозвоночные диски, превращая позвоночник в «бамбуковую палку», лишая его подвижности.
Люмбализация, сакрализация, тораколизация «Сращение» между собой позвонков в том или ином отделе позвоночного столба. Боль в спине возникает из-за сдавления нервов и постоянного напряжения мышц спины.
Спондилолистез Смещение одного позвонка в сторону относительно других. При этом сдавливаются корешки спинномозговых нервов и возникает боль в нижней части спины.
Переломы позвонков Компрессионные переломы позвонков часто оказываются недолеченными или даже вовсе не диагностируются. Лечение часто начинается с большим запозданием, и лишь тогда, когда больного начинает беспокоить боль в спине.
Опухоли позвоночника Все новообразования позвоночника, проявляются болью в спине. Никогда нельзя забывать о возможности появления заболеваний этой группы.
Костный туберкулез Такой туберкулез сейчас встречается крайне редко. При его обнаружении лечение будет проводить фтизиатр.
Сколиоз Сколиоз может быть как врожденным заболеванием, так и возникать из-за неправильной осанки, сидячего образа жизни, слабых мышц спины.
Заболевания, не связанные с поражением позвоночника В большей части случаев это миозит (воспаление мышц) и наследственные неврологические синдромы с поражением мышечного каркаса позвоночника.


Стадии: насколько срочно вам необходимо лечение?

Почти 80% людей старше 16 лет в той или иной мере страдают от боли в спине. При этом у 18% этих людей дорсалгия сочетается с головными болями, как проявлением нарушенного кровоснабжения головного мозга. Причем, чем дольше прогрессирует заболевание, тем сильнее нарушается кровообращение, сильнее становятся боли и тем меньше шансов на полное излечение.

Неутешительная статистика, верно? Зато она показательна. Если вы раздумываете над тем, лечить боль в спине сейчас или оставить это на потом - посмотрите на эти числа еще раз. Все сомнения должны рассеяться.

Вне зависимости от причины развития болезни, боль в спине обусловлена поражением нервных корешков, отходящих от спинного мозга (за исключением нескольких заболеваний). Поэтому существует общая классификация, которая отражает степень и обратимость изменений в нервных волокнах и мышцах.

I. Внезапно возникающая боль в спине, которая быстро проходит самостоятельно.
II. Нарушения чувствительности и движений в зоне, которая иннервируется пораженным нервом.
III. Глубокие, но обратимые изменения электрической активности при проведении электромиографии (ЭМГ).
IV. Полное нарушение проводимости импульса по корешку нерва.
V. Явные необратимые изменения в нервно-мышечном, костном и связочном аппаратах, которые определяются при ЭМГ, и МРТ.

Лечение проводится на всех этапах, но вероятность выздоровления выше всего на 1-3 стадиях. Обязательно выполняйте все рекомендации наших врачей, чтобы остановить прогрессирование болезни.

Помимо изменений в пораженных органах, оцениваются характеристики болевого синдрома. Используются такие критерии:

  • спонтанное появление боли;
  • интенсивность болевого синдрома, который возникает спонтанно;
  • тонус мышц и болезненность при их пальпации;
  • насколько долго после раздражения сохраняется боль;
  • распространение боли на другие участки.
Результат записывают в баллах. Это нужно для понимания того, какие обезболивающие средства необходимо применить, и нужно ли это вообще.Этими данными, при необходимости, вы можете пользоваться сами, но мы настоятельно не рекомендуем вам этого делать.


Врач-невролог высшей категории,
рефлексотерапевт
Врачебный стаж — 18 лет

На консультации невролог:

  • Проведет осмотр;
  • Выслушает жалобы пациента;
  • Поставит предварительный диагноз;
  • При необходимости направит на дополнительные исследования, которые можно пройти в нашем центре;
  • назначит индивидуальный курс лечения.

Запишитесь на прием


Оставьте заявку с помощью данной формы. Мы позвоним вам утром после 10:00, либо в указанное вами удобное время в часы работы колл-центра

Первичный прием врача – 1500
  • Стоимость первичного приема врача-невролога – 1500
  • Стоимость консультации зав. отделением Сулимановой Е.Ю.2000

Какие исследования вам назначат?

pozv.JPG Помимо полного и профессионального клинического обследования, вам в обязательном порядке назначат проведение МРТ. Этот метод диагностики – существенное наше преимущество! Благодаря ему в процессе диагностики мы получим максимум информации о природе и степени вашего заболевания (и о вашем состоянии в принципе). Это не просто громкие слов: клиника "МАРТ" обладает высокопольным МРТ-аппаратом, который позволяет получить снимки-срезы с очень высоким разрешением.

МРТ выявит патологический процесс в позвоночнике и позволит установить окончательный диагноз. Только после этого мы начнем лечение. В ряде случаев при диагностике дорсалгии может понадобиться проведение электромиографии (ЭМГ) – исследование электрической активности нерва и мышцы, которая им иннервируется.

Как мы будем лечить дорсалгию?

Вы придете к нам потому, что вас беспокоит боль в спине, и вы хотите от нее избавиться. В этом наши интересы совпадают: основная наша цель - максимально улучшить качество жизни человека. С этой задачей мы гарантированно справимся.

В лечении мы не используем хирургические методы лечения: выздоровление будет достигнуто при помощи лекарственных препаратов и физиопроцедур. Естественно, лечение вам назначит врач, изучив все особенности вашего заболевания и вашего организма. Лечение будет комплексным: "МАРТ" обладает всем необходимым, чтобы обеспечить максимально полное лечение.

В клинике МАРТ ведут прием опытные врачи-неврологи

Сулиманова Екатерина Юрьевна

Невролог, рефлексотерапевт

Врачебный стаж: 18 лет

Шаповал Николай Сергеевич

Невролог, иглорефлексотерапевт, гирудотерапевт

Врачебный стаж: 5 лет


Для представления о том, каким образом будет проходить лечение дорсалгии, мы расскажем об основных наших средствах и методах.

Медикаментозную терапию опустим: в лечении дорсалгии, вызванной разными заболеваниями, набор лекарственных средств будет кардинально разниться. Исключения составляют, пожалуй, только противовоспалительные средства (они же – анальгетики) и сосудистые препараты.

Физиотерапевтические (и другие немедикаментозные) процедуры в большинстве своем, будут назначаться исходя только лишь из состояния больного. Для лечения дорсалгии в клинике «МАРТ» используются такие методы:

Метод Суть метода
Чрескожная электронейростимуляция Воздействие короткими электрическими импульсами на точки проекции пораженных нервов, благодаря чему значительно уменьшается болевой синдром. Электроды подсоединяются к области болезненности (то есть к коже над мышцей, которая иннервируется пораженным корешком).
Мануальная терапия, остеопатия Воздействие на болезненные участки руками врача (сюда также относится лечебный массаж).
Ультрафонофорез Введение лекарственных средств (например, стероидов или противовоспалительных средств) через кожу при помощи ультразвука.
Вакуумная терапия Улучшение кровообращения в зоне поражения при помощи специальных «банок».
Рефлексотерапия Воздействие на рефлексогенные точки, связанные с участками поражения: иглотерапия, микроиглотерапия, акупрессура и т.д.
Лечебная физкультура Включает все методы реабилитации и сохранения функции мышц спины.

Профилактика

Специфической профилактики дорсалгии нет. С учетом того множества причин, которые могут вызвать боль в спине, с целью предупреждения болезни можно дать только самые общие рекомендации по ведению здорового образа жизни.

В контексте дорсалгии имеет значение профилактика рецидивов заболевания. Практически все болезни, которые проявляются болью в спине, носят хронический характер и не подвергаются полному излечению. При этом, грамотное лечение позволит вам забыть о болезни на всю жизнь. Главное – придерживаться рекомендаций врача.

Очень важно, что мы динамически наблюдаем за здоровьем наших пациентов, периодически повторяя консультации и проводя осмотры. Таким образом мы вовремя заметим развитие рецидива и предупредим его.

Эффективность разных методов лечения наглядно демонстрирует статистика, которую приводит ВОЗ. Боли в спине после операции возникали повторно более, чем у половины больных. Наименьшее число рецидивов наблюдается при комбинированном лечении, в котором используются лекарственные средства, физиопроцедуры и прочие немедикаментозные методы.

Именно такое лечение мы практикуем, поскольку его оправдано можно назвать самым эффективным, оптимальным во всех отношениях. Это подтверждают упомянутые выше статистические данные о проценте рецидивов:

  • оперативное лечение – 56.4%
  • операция с последующим медикаментозным лечением – 29.1%
  • только медикаментозное лечение – 12.7%
  • медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапией – 1.2%
  • медикаментозная и физиотерапия в комбинации с другими методиками (лечебный массаж, ЛФК, etc.) – 0.6%
Разница между показателями разительная. Но это реальные цифры, на которые опираются специалисты при выборе лечения. Мы не проводим операций для лечения болей в спине только по той причине, что это нерационально.

Читайте также

Артроз

Характеризуется деградацией суставного хряща, субхондральным склерозом, образованием остеофитов (шипов, выступов) и изменением мягких тканей.

Остеохондроз

Самой распространенной причиной развития остеохондроза являются систематические неправильные нагрузки, приходящиеся на спину - чаще всего при сидячей работе.

Спондилез

Спондилез является одним из проявлений хронического дегенеративного заболевания позвоночника, которое происходит в результате дистрофических изменений передней продольной связки позвоночника и фиброзного кольца межпозвонкового диска.

Смещение позвонков

Ключевая роль в возникновении смещения поясничных позвонков (67%) принадлежит двустороннему спондилолизу. Спондилолиз характеризуется дефектом позвонка в виде нарушения целостности дуги.