Гидроцефалия

Лечение гидроцефалии в СПб
  • Эффективное лечение нервной системы

  • Прием врача до и после МРТ

  • Скидка 10% при предоплате курса лечения

Что такое гидроцефалия

Гидроцефалия

Гидроцефалия — это заболевание, при котором спинномозговая жидкость скапливается в полости черепа в избыточном количестве. В результате наблюдается неуклонно прогрессирующее увеличение объема пространств в оболочках мозга и — как следствие — размеров головы. Гидроцефалию также называют водянкой головного мозга.

Цереброспинальная жидкость — ликвор — продуцируется в желудочках головного мозга и всасывается венами мягких мозговых оболочек. В общих случаях ее избыточность говорит о недостаточности функции всасывания или повышенном производстве.

Объем цереброспинальной жидкости в организме человека
У новорожденных У детей в возрасте 1 года У взрослого человека При заболевании гидроцефалией
15-20 мл 35 мл 120-150 мл 800-1000 мл

Как проявляется гидроцефалия?

Клиническая картина при гидроцефалии зависит от возраста больного:
  • Черепные швы у детей до двух лет податливы и легко расходятся под внутренним давлением, и течение гидроцефалии сопровождается прогрессирующей макрокранией — увеличением черепных размеров. Наблюдаются диспропорции лба с нависающими надбровьями, застойные вены скальпа и выбухающий родничок. Нередко гидроцефалия у младенцев сопровождается атрофией зрительных нервов, мышечным гипертонусом, косоглазием.
  • У детей после двух лет гидроцефалия протекает с такими симптомами, как частая рвота, утренние головные боли, застой на глазном дне, мышечная слабость и быстрая утомляемость. Возможны отставания в росте и развитии, сонливость, медлительность, ожирение, нарушение водно-солевого баланса. Кроме того, наблюдается расстройство координации движений и непроизвольные движения за счет сокращения мышц конечностей, туловища или лица.
  • Гидроцефалия взрослых проявляется застойностью дисков зрительных нервов, смещением структур мозга наряду с повышенным внутричерепным давлением, растяжением твердой мозговой оболочки у основания черепа и стенок сосудов.

Классификация гидроцефалии

По происхождению
  • Врожденная
  • Приобретенная
По характеру нарушения функции ликворной системы
  • Сообщающаяся
  • Несообщающаяся
По скорости развития
  • Острая
  • Подострая
  • Хроническая
По уровню давления ликвора
  • Гипертензивная
  • Нормотензивная
  • Гипотензивная
По причине избыточности ликвора
  • Гиперсекреторная
  • Арезорбтивная

Гидроцефалия у детей

Врожденная гидроцефалия проявляется преимущественно в детском возрасте. К ее развитию могут подтолкнуть внутриутробные инфекции, родовые травмы головы, недоношенность, врожденный сифилис, токсоплазмоз, аномалии развития, а также вредные привычки матери до и во время беременности (курение, алкоголь, наркотики).

Приобретенная гидроцефалия возможна в любом возрасте. Вероятные причины — черепно-мозговая травма, опухоль мозга, перенесенная нейроинфекция, последствия разрыва аневризмы, недостаточность кровообращения.

У детей постинфекционную гидроцефалию нередко вызывают грибы, паразиты и перенесенный туберкулез.

При сообщающейся гидроцефалии сохраняется циркуляция ликвора между желудочками и полостями головного мозга, при несообщающейся — нарушен его отток из желудочков.

Острая гидроцефалия характеризуется скорым развитием заболевания, когда между появлением первых симптомов и паталогическими изменениями проходит не более трех суток. Подострая развивается в течение месяца, хроническая гидроцефалия может формироваться месяцами.

При усиленной продукции ликвора гидроцефалию называют гиперсекреторной, при нарушении всасывания ликвора — арезорбтивной.

Существует также умеренная гидроцефалия, которая может развиваться на протяжении нескольких лет без проявления очевидных симптомов.

Признаки гидроцефалии

Проявление гидроцефалии заметно по внешним признакам, самочувствию больного и его психическому состоянию.

Внешние признаки гидроцефалии:
  • Симметричное или асимметричное увеличение черепа во всех направлениях, чаще — в лобной области
  • Проступающие вены на своде черепа, истончение кожи
  • Нарушение координации движений
  • Расходящееся косоглазие
  • Судороги, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы
  • Аномальное напряжение и сниженная способность к растяжению определенной группы мышц


Врач-невролог высшей категории,
рефлексотерапевт
Врачебный стаж — 18 лет

На консультации невролог:

  • соберет анамнез
  • проведет пальпаторную диагностику
  • проанализирует результаты исследований
  • при необходимости даст направления на дополнительные исследования
  • поставит диагноз
  • назначит индивидуальный курс лечения

Запишитесь на прием

Оставьте заявку с помощью данной формы. Мы позвоним вам утром после 10:00, либо в указанное вами удобное время в часы работы колл-центра

Первичный прием врача – от 1500
  • Стоимость первичного приема врача-невролога – 1500
  • Стоимость консультации зав. отделением Сулимановой Е.Ю.2000
Признаки гидроцефалии, исходя из самочувствия больного:
  • Снижение зрения и слуха, прогрессирующие со временем
  • Сильная утренняя головная боль
  • Тошнота или рвота, усиленные в утренние часы, иногда — способствующие уменьшению головной боли
  • Сонливость, упадок сил
  • Нарушенная терморегуляция, потоотделение, водно-солевой обмен
  • Беспокойство, утрата способности воспринимать речь
Влияние гидроцефалии на психическое состояние больного и его интеллектуальное развитие различно. На ранних стадиях наблюдается хорошая механическая память, ребенок способен запоминать много стихов, нередко появляется предрасположенность к художественной или музыкальной деятельности.

Характер работоспособности неравномерный, возникают трудности с целенаправленностью. Происходит частая смена настроения — зачастую в сторону эйфории. В период резкого повышения внутричерепного давления проявляется некритичность к своему поведению.

У детей дошкольного возраста с заболеванием гидроцефалией по результатам психологического исследования может быть установлена слабая логическая память, малая выразительность речи и ее шаблонность, скудность словарного запаса, малопродуктивность мышления.

Диагностика гидроцефалии в клинике МАРТ

При диагностировании гидроцефалии выясняется этиология и форма заболевания. Врачу-неврологу потребуются анамнестические сведения о характере внутриутробного развития, родов, неонатального периода с целью выявления недоношенности, гипоксии-ишемии, инфекции внутри утробы и в младенчестве. Кроме того, необходимо определить внутричерепное давление и его изменения.

На основе полученных данных принимается решение о необходимости и возможности хирургического вмешательства.

Самый эффективный метод исследования при постановке диагноза «гидроцефалия» — магнитно-резонансная томография головного мозга. МРТ позволяет оценить размеры желудочков и полостей мозга, его зрелость, внутреннюю структуру, а также — получить представление о наличии, степени и распространенности мозговой паренхимы, выявить мальформации в строении мозга и его сосудов.

Компьютерная томография уступает магнитно-резонансной в разрешении снимков и информативности.

Гидроцефалия На снимках МРТ – несообщающаяся гидроцефалия. Наблюдается расширение лобного и височного рога в боковых желудочках. Нет признаков увеличения третьего и четвертого желудочков.

В медицинском центре МАРТ для вас проводятся исследования с помощью современного оборудования ведущих иностранных фирм, в том числе – на магнитно-резонансном томографе экспертного класса.

В клинике МАРТ ведут прием опытные врачи-неврологи

Сулиманова Екатерина Юрьевна

Невролог, рефлексотерапевт, зам.главного врача по лечебной работе.

Врачебный стаж: 17 лет

Шаповал Николай Сергеевич

Невролог.

Врачебный стаж: 4 года

Кельбялиев Эмил Загидинович

Невролог, рефлексотерапевт

Врачебный стаж: 9 лет


Лечение гидроцефалии

В лечении гидроцефалии важен комплексный подход – не только излечение самой болезни, но и профессиональное устранение ее причины и постоянный контроль за состоянием здоровья пациента. В процессе также обязательна корректировка курса лечения, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и его реакции на терапию.

Различают этиологический и патогенетический принципы лечения гидроцефалии.

При этиологическом принципе лечения удаляется причина блокирования путей ликвора – например, опухоль. При патогенетическом принципе лечения производится шунтирование ликвора в полости тела, пригодные для абсорбирования.

В большинстве случаев при лечении гидроцефалии необходимо оперативное вмешательство. Консервативные методы позволяют замедлить течение болезни. Исходя из этиологии гидроцефалии применяют терапии, способствующие общему укреплению организма, лечебные ванны, медикаментозное лечение, а также – противовоспалительную, десенсибилизирующую и дегидратационную терапии.

Противопоказания при лечении гидроцефалии

Существуют также противопоказания для лечения гидроцефалии хирургическим путем:
  • Стабилизировавшаяся форма гидроцефалии
  • Воспалительный процесс в головном мозге
  • Слепота
  • Необратимые неврологические и психические расстройства
  • Выраженная гипотрофия и кахексия
  • Воспалительные заболевания внутренних органов
  • Крайняя стадия болезни
Основной метод оперативного лечения гидроцефалии – шунтирование. Его эффективность достаточно высока, однако впоследствии возможны осложнения, поэтому необходимо находиться под контролем опытного специалиста. В нашей клинике у вас есть возможность наблюдаться у квалифицированных специалистов до и после операции.

Прогноз при заболевании гидроцефалией

Прогноз для пациентов с гидроцефалией благоприятный, если начать лечение как можно раньше. Дети успешно нагоняют своих сверстников в физическом и психическом развитии, взрослые – благополучно проходят социальную реабилитацию и возвращаются к трудовой деятельности.

Неврологические заболевания, которые мы диагностируем и лечим: