Люмбализация и сакрализация:
диагностика, устранение болевого синдрома и лечение

Существует несколько аномалий в развитии крестца и основания позвоночного столба, которые влияют на свободное функционирование позвоночника. Среди таких аномалий — люмбализация и сакрализация.

В скелете взрослого человека крестец представляет собой единую кость пяти срощенных позвонков, расположенную между костями таза. Нижняя часть крестца соединена с копчиком, верхняя — с последним поясничным позвонком. Именно здесь — в последнем поясничном или верхнем крестцовом позвонке проявляются врожденные патологические процессы люмбализации и сакрализации.

На рисунке — здоровый позвоночник взрослого человека. Выделено пять позвонков, составляющих поясничный отдел, видно его соединение с крестцовым отделом. Здоровый позвоночник

Чем отличается люмбализация от сакрализации?

При люмбализации самый верхний позвонок крестца не срастается, а перемещается свободно, наряду с соседними поясничными позвонками участвуя в спинной деятельности.

Зачастую этот добавочный подвижный позвонок называют «дополнительным», отчего может возникнуть путаница в сознании пациента. На самом деле при люмбализации никакой «дополнительный позвонок» не появляется, просто становится на один подвижный позвонок больше и на один фиксированный — меньше.

В ситуации с сакрализацией все наоборот. Нижний поясничный позвонок срастается с крестцом или подвздошной костью. Данная патология может сопровождаться изменением формы самого позвонка и увеличением его поперечных отростков.

При сакрализации, как и при люмбализации, сочленение переходного позвонка или его отделение от крестца может проявляться частично или полностью.
Слияние поперечных отростков
На рисунке — частичное и полное слияние поперечных отростков поясничного позвонка с подвздошной костью, с одной и с обеих сторон.

Как распознать сакрализацию или люмбализацию?

Визуальный осмотр пациента мало что может дать при постановке такого диагноза, как «люмбализация» или «сакрализация». Чаще всего о наличии врожденной патологии становится известно по результатам МРТ поясничного отдела или рентгенографии, когда диагностируется смежное заболевание позвоночника, например, сколиоз или лордоз.

Существует ряд косвенных признаков, по которым можно предположить наличие сакрализации или люмбализации:
  • Различные боли в крестцовом и поясничном отделах позвоночника
  • Шаткая походка, резкие боли при беге или смене положения тела
  • Боли при спуске с лестницы и физических нагрузках
  • Уменьшение болевого синдрома при горизонтальном положении тела и увеличение — при вертикальном
  • Увеличение или появление болей при прыжках на месте в момент, когда пятки касаются пола
  • Онемение или жжение в ноге, предшествующее появлению болей
  • Сопутствующие заболевания позвоночника — сколиоз, кифоз, лордоз, остеохондроз и пр.


Врач-невролог высшей категории,
рефлексотерапевт
Врачебный стаж — 18 лет

На консультации невролог:

  • соберет анамнез
  • проведет пальпаторную диагностику
  • проанализирует результаты исследований
  • при необходимости даст направления на дополнительные исследования
  • поставит диагноз
  • назначит индивидуальный курс лечения

Запишитесь на прием

Оставьте заявку с помощью данной формы. Мы позвоним вам утром после 10:00, либо в указанное вами удобное время в часы работы колл-центра

Первичный прием врача – от 1500
  • Стоимость первичного приема врача-невролога – 1500
  • Стоимость консультации зав. отделением Сулимановой Е.Ю.2000

Отчего возникают позвоночные боли при сакрализации и люмбализации?

Основная причина болей при сакрализации и люмбализации — сдавление нервного корешка за счет видоизмененной формы переходного позвонка или увеличения его отростка по всем направлениям.

При определенных условиях отросток касается нерва, сдавливает и ушибает его. Отсюда возникновение болевого синдрома в одном положении тела и отсутствие его — в другом. Развитие патологии может также привести к несоответствию выходного отверстия к диаметру нервного корешка.

Позвонки На рисунке здоровый позвонок и позвонок, подвергшийся патологическим процессам. Хорошо видно, как за счет сужения выходного отверстия нервный корешок оказывается зажатым.

Чаще всего люмбализация и сакрализация сопровождаются поясничными или седалищными болями после достижения пациентом двадцати лет, когда сформирована окончательная форма позвоночного столба.

В детском возрасте также возможно рентгенологически выявить признаки сакрализации и люмбализации, однако болевой синдром еще не возникает.

Патология может протекать и вовсе без болей — например, если вновь образованное отверстие для нервного корешка подходит ему по диаметру.

Чем опасна люмбализация и сакрализация?

Люмбализация и сакрализация могут привести к ряду последствий:
  • Искривляется позвоночник, вследствие чего происходит развитие сколиотической болезни или увеличения лордоза в поясничном отделе;
  • Крестец смещается кзади, перераспределяется центр тяжести туловища;
  • В области сращенного переходного позвонка развивается спондилоартроз и остеохондроз в межпозвонковом диске, а также спондилез смежных позвонков;
  • Ухудшение кровоснабжения позвоночника, мягкие ткани спины претерпевают патологические изменения;
  • Болевой синдром, увеличивающийся со временем, ограничивает физические возможности больного.

Диагностирование люмбализации и сакрализации в медицинском центре МАРТ

Для диагностики люмбализации и сакрализации необходимо тщательно собрать анамнез пациента, путем визуального осмотра проанализировать состояние позвоночника и связочно-мышечного аппарата, а также провести исследование с помощью рентгена или магнитно-резонансного томографа.

Полученные данные и снимки дают возможность судить о характере патологических изменений, возможном проявлении сопутствующих заболеваний позвоночного столба и мышечного аппарата, а также составить прогноз течения заболевания.
Позвонки На рентгенологическом снимке видна частичная люмбализация в крестцовом отделе позвоночника

В клинике МАРТ ведут прием опытные врачи-неврологи

Сулиманова Екатерина Юрьевна

Невролог, рефлексотерапевт

Врачебный стаж: 18 лет

Шаповал Николай Сергеевич

Невролог, иглорефлексотерапевт, гирудотерапевт

Врачебный стаж: 5 лет


Лечение и снятие болевого синдрома при сакрализации и люмбализации в клинике МАРТ

В медицинском центре МАРТ врач-невролог подберет для вас лучшие методы консервативного лечения сакрализации или люмбализации, исходя из возможностей вашего организма, степени патологических процессов и ваших пожеланий. При необходимости хирургического вмешательства вас проконсультируют и подготовят к операции.

Консервативные методы лечения сакрализации и люмбализации в клинике МАРТ:
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Лечебная физкультура
  • Ортезирование
  • Лечебный массаж пояснично-крестцовой области
  • Медикаментозное лечение
  • Рекомендации по ограничению физических нагрузок и обустройству спального места
Физиотерапия помогает восстановить деформированные мышцы спины, положительно воздействует на кровообращение и снимает болевой синдром. При люмбализации и сакрализации показана терапия ультразвуком, сероводородные ванны, электрофорез с новокаином, парафиновые аппликации.

Программа лечебной физкультуры составляется в зависимости от характера патологии и физической подготовки пациента. Занятия проходят с индивидуальным инструктором, для вас также разрабатывается комплекс упражнений для самостоятельных занятий.

Ортезирование включает в себя ношение корсета, реклинатора или пояса с целью фиксации или придания позвоночнику необходимой формы.

Лечебный массаж способствует усилению связочно-мышечного аппарата спины, уменьшению болевого синдрома и укреплению паравертебральных (околопозвоночных) мышц.

Медикаментозное лечение включает в себя назначение противоболевых и противовоспалительных средств, что особенно важно в периоды обострения заболевания.

Профилактика сопутствующих заболеваний позвоночника при люмбализации и сакрализации

В медицинском центре МАРТ для вас возможна консультация врача-невролога и составление рекомендаций по устранению негативных последствий люмбализации или сакрализации. При необходимости врач ЛФК разработает для вас план индивидуальных занятий, способствующих предотвращению развития болевого синдрома и улучшению работы организма в целом.

Читайте также

Боль в шее

Основная причина болей в шее – остеохондроз шейного отдела позвоночника. В этом случае болезненные ощущения в области шеи сопровождаются постоянным мышечным спазмом, головными болями, головокружением, нарушениями сна, снижением слуха.

Боль в спине

Боль в спине — распространенная жалоба для людей, ведущих преимущественно сидячий образ жизни. Работники офиса, школьники, получающие недостаточно физических нагрузок, входят в основную группу риска для данного симптома.

Межпозвонковая грыжа диска

Грыжа может возникнуть внезапно – при травме, нагрузках, вызывая резкий разрыв фиброзного кольца, и постепенно, например, вследствие остеохондроза.

Головные боли

По своей этиологии головные боли делятся на первичные, то есть возникающие обособленно, и вторичные, то есть вызванные другими заболеваниями или различными нарушениями в области головы и шеи.