Протрузия диска в поясничном отделе

Лечение протрузии межпозвонкового диска
  • Снимаем боль за первый визит в клинику

  • Эффективное лечение протрузии без операции

  • Восстанавливаем кровоснабжение и питание дисков

  • Прием врача до и после МРТ
Протрузия диска в поясничном отделе

Почему возникают протрузии?

Дегенеративные изменения в позвоночнике происходят с возрастом, в связи с сокращением эластичности структур, которые в совокупности образуют позвоночный столб. Одной из основных причин возникновения боли в пояснице являются протрузии - выпячивание межпозвонкового диска, происходящее чаще всего в результате дегенеративных изменений.



Врач-невролог высшей категории,
рефлексотерапевт
Врачебный стаж — 18 лет

На консультации невролог:

  • Проведет осмотр;
  • Выслушает жалобы пациента;
  • Поставит предварительный диагноз;
  • При необходимости направит на дополнительные исследования, которые можно пройти в нашем центре;
  • назначит индивидуальный курс лечения.

Запишитесь на прием


Оставьте заявку с помощью данной формы. Мы позвоним вам утром после 10:00, либо в указанное вами удобное время в часы работы колл-центра

Первичный прием врача-невролога – 1500
Между двумя соседними позвонками расположена соединительная структура - межпозвонковой диск, состоящий из двух частей. Внешняя часть называется фиброзным кольцом, она содержит высокий процент коллагена. Внутренняя часть, пульпозное ядро, также включает в себя коллаген, но другого типа по отношению к волокнам внешнего кольца и также содержит высокий процент воды. Со временем, происходит дегидратизация как фиброзного кольца, так и его внутренней части. В результате подобного «высыхания» в фиброзном кольце возникают трещины и изгибы, межпозвоночный диск повреждается.

Фиброзное кольцо под давлением ядра выпячивается и протрузия выпуклостью сдавливает хорошо иннервированную внешнюю поверхность, что и вызывает боль, локализованную в пораженном месте.

Протрузия межпозвонкового диска поясничного отдела
Тем не менее, часто из-за подъема тяжелых предметов или внезапного поворота позвоночника ситуация может усугубиться: происходит дальнейшее выпячивание фиброзного кольца и возникает давление на нервные корешки, выходящие из позвоночника. Внешняя оболочка может не выдержать и расколоться. Если произошел раскол фиброзного кольца в сторону продольной связки, которая соединяет смежные позвонки, то мы говорим о пролапсе межпозвонкового диска, т.е. грыже.

Если не рассматривать случай острой грыжи диска, например в результате травмы, то протрузия, как правило, – это ее первый этап, намного более распространенный, чем пролапс (грыжа) и часто проходящий почти незаметно для человека.

Каковы симптомы протрузии в области поясничного отдела позвоночника?

Протрузия диска наиболее часто встречается в тех межпозвоночных дисках, которые более подвержены воздействию нагрузок - это сегменты между четвертым и пятым поясничным позвонком и между пятым поясничным позвонком и первым крестцовым.

Протрузия межпозвонкового диска поясничного отдела
Дегенерация и протрузия межпозвоночного диска L5-S1


В клинической картине преобладают боли, которые становятся очень сильными, зачастую происходят внезапно и локализуются в пояснично-крестцовой области. Обычно сопровождаются чувством жжения в одной или обеих ногах (люмбоишалгия). Как реакция на боль, возникает защитный рефлекс - спазм мышц в соответствующей стороне, как попытка организма уменьшить интенсивность боли.

Из-за зажима нервных корешков, чувствительных к давлению, возможно онемение тех областей, которые иннервируются сжатыми нервными корешками, в то время для большого пролапса характерны двигательные расстройства.

Так при протрузии между четвертым и пятым поясничным позвонками возможны нарушения чувствительности задненаружной поверхности бедра, внешней стороны ноги и передней части стопы до большого пальца, а также неспособность пациента поднять большой палец.

В случае протрузии (пролапса) между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком появляются нарушения чувствительности на задней ноге, пятке и внешней стороне стопы по направлению к мизинцу, а также неспособность пациента стоять или ходить на носках.

Диагностика протрузии диска в пояснично-крестцовой области

Диагноз протрузии диска делается на основе характерной клинической картины, и, магнитно-резонансной томографии поясничной области. В результате можно точно определить уровень, на котором имело место давление на нерв.

Позвоночник

Томограмма пояснично-крестцового отдела. Видна протрузия диска L4-L5

Отнеситесь внимательней к любой боли в области поясницы. Следует помнить, что процесс преобразования протрузии межпозвонкового диска в грыжу можно остановить за счет консервативных методов лечения. Если на месте протрузии сформируется грыжа большого размера, сдавливающая спинной мозг и нервные корешки, последствиями, скорее всего, станут тяжелые неврологические нарушения: например, функциональное повреждение сфинктера мочевого пузыря и прямой кишки, слабость нижних конечностей или паралич. Лечение такой грыжи, как правило, производится только хирургическим путем.

В клинике МАРТ ведут прием опытные врачи-неврологи

Сулиманова Екатерина Юрьевна

Невролог, рефлексотерапевт

Врачебный стаж: 18 лет

Шаповал Николай Сергеевич

Невролог, иглорефлексотерапевт, гирудотерапевт

Врачебный стаж: 5 лет


Лечение протрузии диска в поясничном отделе позвоночника в клинике МАРТ

Лечение протрузии поясничного диска редко требует хирургического вмешательства. У большинства пациентов, консервативное лечение состоит из медикаментозной терапии – назначается прием обезболивающих и противовоспалительных средств, процедуры физиотерапии.

Цель медикаментозной терапии – снять приступы болей, воспалительные процессы в тканях, окружающих пораженную область позвоночника и спины, приостановить дегенеративные процессы в хрящевых тканях с помощью хондропротекторов, снять напряжение мышц с помощью миорелаксантов. Форма приема препаратов может быть различной – по индивидуальным показаниям (мази, таблетки, инъекции).

Преимущественно применяются нестероидные противовоспалительные препараты, но в случае острых болей назначаются инъекции кортикостероидов, дающих благоприятный эффект в снижении воспалительных процессов.

После снятия острой боли приступают к физической реабилитации, для которой в центре МАРТ есть большой арсенал лечебных средств.

Как правило, благоприятно на организм больного воздействуют процедуры: за счет глубокого воздействия на клеточном уровне различными факторами (пучком поляризованного света, магнитными, электромагнитными полями и ультразвуком) на мышцы, связки, позвоночник. Применения стимуляции в болезненной области помогает повысить циркуляцию крови и быстрее снять болевой синдром.

Эффективны также массажи: классический, лимфодренажный улучшают микроциркуляцию крови и лимфы, содействуют восстановлению питания больного диска и позвонков;

Рефлексотерапия (фармакопунктура, иглоукалывание) способствуют восстановлению нервной системы, активизируют защитные силы организма воздействием на акупунктурные точки.

В период ремиссии, после успокоения острой боли, можно приступать к физической реабилитации, которая включает в себя программу упражнений для повышения тонуса мышц спины и живота, предназначенных для укрепления прочности и гибкости позвоночника.

В центре МАРТ специалист ЛФК разработает персональный комплекс упражнений лечебной гимнастики с учетом индивидуальных показаний пациента, которые он затем сможет продолжить отрабатывать самостоятельно. Упражнения на гибкость, выполняемые регулярно, могут улучшить прочность костной мышцы и уменьшить мышечное напряжение и боли в спине.

Рекомендации центра МАРТ для профилактики рецидивов протрузии и грыжи межпозвонкового диска в пояснично-крестцовом отделе. Пациентам, с диагнозом протрузии (грыжи межпозвонкового диска) в пояснично-крестцовом отделе запрещается:
  • купание в горячей воде и посещения сауны,
  • поднятие тяжелых предметов и другие физические нагрузки.
Желательно также:
  • спать в постели с плоской твердой поверхностью,
  • сидеть только на жестких стульях,
  • по-возможности, больше двигаться,
  • следить за осанкой, в процессе сидения и ходьбы.
Обязательно:
  • ежедневно выполнять упражнения ЛФК, в том числе и для мышц брюшного пресса - сильные мышцы живота помогают поддерживать заднюю часть спины,
  • контролировать свой вес,
  • ходить пешком.
Для эффективного лечения протрузии в пояснично-крестцовом отделе необходимы опыт, современное оборудование и лекарства, которыми мы обладаем сполна. Подавляющее большинство пациентов центра МАРТ получают эффективное лечение протрузии, избавляющее от болей и останавливающее процессы дегенерации позвоночника.

Читайте также

Боли в пояснице

Боли в пояснице могут быть вызваны стенозом позвоночного канала, нестабильностью позвоночника, синдромом узкого позвоночного канала. Однако гораздо чаще причиной становятся остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Межпозвонковая грыжа диска

Грыжа может возникнуть внезапно – при травме, нагрузках, вызывая резкий разрыв фиброзного кольца, и постепенно, например, вследствие остеохондроза.

Остеохондроз

Самой распространенной причиной развития остеохондроза являются систематические неправильные нагрузки, приходящиеся на спину - чаще всего при сидячей работе.

Боль в спине

Боль в спине — распространенная жалоба для людей, ведущих преимущественно сидячий образ жизни. Работники офиса, школьники, получающие недостаточно физических нагрузок, входят в основную группу риска для данного симптома.

-->